TUMORI DEL TRATTO GASTRO-INTESTINALE METASTATICI PATIENT JOURNEY DELPAZIENTE CON CARCINOMA GASTRICO, COLON-RETTALE, PANCREAS

 

19 settembre 2024

 

Razionale
L’incidenza dei tumori gastrointestinali e nello specifico quelli del colon retto, dello stomaco e del pancreas è in aumento; la somma tra le incidenze di tutte queste neoplasie (fino a quasi 80000 casi complessivi, fonte AIOM i Numeri del cancro 2023) raggiunge e supera quelle del polmone e della mammella rendendo, de facto, queste neoplasie la principale causa di morte cancro correlata in entrambi i sessi e sempre più arduo il lavoro degli oncologi che si occupano di tali patologie
Il trattamento delle neoplasie del colonretto avanzate, indipendentemente dallo stato mutazionale di RAS, BRAF, instabilità dei microsatelliti, rappresentano una sfida che gli oncologi sono pronti a cogliere e la necessità di ulteriori trattamenti che possano migliorare la sopravvivenza degli stessi pazienti è quanto mai necessaria. Dati storici della letteratura attestano la PFS intorno a 2 mesi con 4 mesi di OS per cui trattamenti che possano superare questa soglia sono necessari.
Per le neoplasie gastriche avanzate la partita si gioca con le prime linee di trattamento dove la possibilità di usare farmaci a bersaglio molecolare e/o immunoterapici ha nettamente migliorato la sopravvivenza ma la vera sfida si gioca con le linee più avanzata dove il vero unmet need è un trattamento efficace che possa realmente impattare sulla sopravvivenza e sul miglioramento dei sintomi
Di fronte alla assenza di reali bersagli molecolari efficaci, come per le neoplasie pancratiche avanzate, il miglioramento delle tecnologie chemioterapiche che permettono un maggiore afflusso degli stessi all’interno delle cellule neoplastiche rappresenta la vera svolta. In questo setting trattamenti efficaci dopo le prime linee sono l’unica opzione a disposizione nell’armamentario dell’oncologo.
redigere una sorta di vademecum atto a definire i passi di questo viaggio che il paziente compie nel suo percorso di cura avendo a disposizione sempre nuovi farmaci e nuove combinazioni è il primum movens per questo gruppo di miglioramento.